Bolest hlavy z krční páteře: kdy za bolením hlavy stojí krk

Cervikogenní bolest hlavy a stavy po přetížení krku. Fyzioterapie v Brně, která hledá příčinu, ne jen tlumí příznak.

Bolest hlavy nemusí vždy vycházet z hlavy. U velké části lidí ji vyvolává krční páteř – blokády horních krčních obratlů, přetížené hluboké svaly šíje a napětí, které se přenáší do týlu, spánků a za oči. Tomuto typu se říká cervikogenní bolest hlavy a na rozdíl od migrény nebo tenzní bolesti se dá dobře ovlivnit prací s krční páteří.

Termíny obvykle dostupné do 5 pracovních dní.

Jak poznáte, že bolest hlavy jde z krku

Cervikogenní bolest hlavy má několik typických znaků, které ji odlišují od jiných typů:

• Bolest začíná v týlu nebo šíji a odtud se šíří dopředu – do spánku, čela nebo za oko, obvykle na jedné straně.
• Zhoršuje se při určitých polohách hlavy, po delším sezení u monitoru nebo po probdělé noci.
• Doprovází ji ztuhlost krční páteře a omezená pohyblivost – například obtížné otočení hlavy do strany.
• Bývá spojená s napětím v šíji a ramenou, někdy s pocitem tlaku za očima.

Naproti tomu migréna bývá pulzující, často s nevolností a citlivostí na světlo, a tenzní bolest hlavy svírá hlavu oboustranně jako obruč. Tyto typy s krční páteří souvisejí méně. Rozlišení není vždy jednoznačné a často se typy kombinují – proto je důležité vyšetření.

Stav po přetížení krku (typ whiplash)

Zvláštní skupinou je bolest hlavy, která se objeví po prudkém pohybu krku – po nárazu, pádu nebo prudkém trhnutí, kdy se hlava rychle zakloní a předkloní. Vzniká funkční přetížení měkkých tkání a kloubů krční páteře, které se často projeví právě bolestí hlavy vycházející z týlu, ztuhlostí a napětím.

Důležité upozornění: řeč je zde o funkčním přetížení krční páteře a měkkých tkání, ne o závažném poranění s neurologickým postižením.

U tohoto funkčního typu přetížení mívám velmi dobré výsledky. Cílenou prací s krční páteří, uvolněním přetížených tkání, hlavně aktivací hlubokého stabilizačního systému páteře a následným posílením se stav obvykle daří výrazně zlepšit.

Jak bolest hlavy z krku řeším

Postup vychází z toho, že cílem není bolest jen utlumit, ale odstranit její příčinu v krční páteři.

Vyšetření a rozlišení typu

Nejdřív potřebuji rozlišit, zda bolest hlavy skutečně vychází z krční páteře, nebo jde o jiný typ. Vyšetřím pohyblivost krční páteře, hlavové klouby, hluboké svaly šíje a najdu struktury, které bolest spouští.

Uvolnění krční páteře

Mobilizace zablokovaných krčních obratlů a hlavových kloubů, uvolnění přetížených hlubokých svalů šíje a měkkých tkání v týlní oblasti. Právě odtud se cervikogenní bolest hlavy nejčastěji šíří.

Stabilizace a posílení

Uvolnění samo nestačí. Cvičením postupně budujeme stabilitu krční páteře a správné zapojení hlubokých svalů, aby se napětí a blokády nevracely. U dlouhodobých potíží je tohle klíčová část.

Úprava zátěže a ergonomie

Práce u monitoru, držení hlavy a spánkové návyky často stav udržují. Společně nastavíme, co v běžném dni upravit, aby se bolesti nevracely.

Buďme upřímní: kde jsou hranice

Krční páteř je citlivá oblast a ne každá bolest hlavy z krku se řeší stejně snadno. Chci, abyste věděli, do čeho jdete:

• U funkčních potíží – blokády, svalové napětí, stav po přetížení typu whiplash – mívám velmi dobré výsledky.
• U bolestí spojených s výhřezem meziobratlové ploténky v krční páteři je řešení složitější, pomalejší a méně předvídatelné. I tady se dá často pomoci, ale slibovat rychlý výsledek by nebylo poctivé.
• Pokud po několika terapiích nevidíme žádný posun, řeknu vám to a doporučím další vyšetření nebo jiného odborníka. Nemá smysl pokračovat v terapii, která nikam nevede.

Čemu u bolesti hlavy z krku nevěřit

Kolem bolesti hlavy koluje řada řešení, která příčinu v krční páteři neřeší:

Trvalé užívání léků proti bolesti

Prášky mohou krátkodobě ulevit, ale cervikogenní bolest hlavy neřeší – jen ji přebíjejí. Při častém užívání navíc hrozí takzvaná léková bolest hlavy, kdy samotné léky bolest udržují.

Homeopatika

Bez prokázaného účinku nad rámec placeba.

Pasivní čekání

Blokády a svalové napětí, které bolest hlavy z krku vyvolávají, samy neustoupí. Čím déle stav trvá, tím víc se vzorec napětí fixuje.

Kdy bolest hlavy patří nejdřív k lékaři

Většina cervikogenních bolestí hlavy patří do rukou fyzioterapeuta, ale některé příznaky vyžadují přednostní lékařské vyšetření:

• Náhlá, prudká bolest hlavy, jakou jste nikdy nezažili.
• Bolest hlavy po úrazu hlavy nebo krku spojená s poruchou vědomí, zvracením, dvojitým viděním nebo slabostí.
• Bolest hlavy s horečkou a ztuhlou šíjí, kdy nejde předklonit hlavu.
• Bolest doprovázená poruchou řeči, výpadkem zraku, necitlivostí nebo slabostí poloviny těla – volejte 155.
• Bolest hlavy, která se stále zhoršuje nebo budí ze spánku.

Proč řešit bolest hlavy u mě?

Vstupní vyšetření a ceník

Léčba začíná vstupním diagnostickým vyšetřením. Během 90 minut rozliším typ bolesti hlavy, vyšetřím krční páteř a hlavové klouby a nastavíme plán.

Časté otázky o patní ostruze

Trápí vás bolest hlavy, která jde z krku?

Pokud vaše bolest hlavy začíná v týlu, zhoršuje se u monitoru nebo po probdělé noci a doprovází ji ztuhlá šíje, objednejte se na vstupní vyšetření. Rozlišíme typ bolesti a pokud vychází z krční páteře, začneme pracovat na její příčině.