Bolest ramene: fyzioterapie v Brně, která hledá příčinu

Rotátorová manžeta, bolest při zvedání ruky, ztuhlé rameno. Většinu potíží s ramenem lze zvládnout bez operace. Rozliším příčinu a povedu vás celým procesem.

Rameno je nejpohyblivější kloub v těle a jeden z nejčastějších zdrojů bolesti. Ať už vás bolí při zvedání ruky, budí v noci, nebo nejde pořádně pohnout, ve většině případů jde o potíže, které se dají fyzioterapií výrazně zlepšit, a to bez operace. Klíčem je správně rozlišit, odkud bolest pochází, a podle toho zvolit postup.

Termíny obvykle dostupné do 5 pracovních dní.


S jakými potížemi ramene pomáhám

Bolest ramene má mnoho podob. Nejčastěji řeším tyto:

  • Potíže s rotátorovou manžetou, tedy bolest při zvedání ruky, pohybu nad hlavou nebo vystřelující do paže. To je zdaleka nejčastější příčina a zároveň ta, která se řeší nejsnáze.
  • Bolest ramene z přetížení, ze sportu, jednostranné práce nebo špatného držení.
  • Ztuhlé, tuhnoucí rameno včetně zmrzlého ramene.
  • Bolest vycházející z okolí ramene, z lopatky, hrudní nebo krční páteře, která se do ramene promítá.
  • Doléčení po úrazech a operacích ramene, po vyloučení komplikací lékařem.

Odkud bolest ramene pochází

Většinou za to nemůže to, co si myslíte

Když si rozdělíme příčiny bolesti ramene, vyjde přehledný obrázek. A hlavně nadějný – zdaleka nejčastější příčina se řeší nejsnáze, bez operace.

bolest ramene 70%
70 %Rotátorová manžeta Nejčastější – a řeší se nejsnáze. Většinou bez operace.
10 %Zmrzlé rameno Ztuhlé kloubní pouzdro. Trvá měsíce, chce trpělivost.
10 %Klouby klíční kosti Skloubení klíčku s lopatkou (AC) nebo hrudní kostí (SC).
10 %Jiná příčina Léky, zákrok, autoimunita, vzácně nádor – patří k lékaři.

Proto je správné vyšetření tak důležité – odliší nejčastější a dobře řešitelnou manžetu od potíží, které patří jinam. Podle toho se pak volí postup.

Údaje jsou orientační a slouží k pochopení, ne k sebediagnóze. O příčině rozhoduje vždy vyšetření.

Rotátorová manžeta: nejčastější příčina

Když vás rameno bolí při zvedání ruky nebo pohybu nad hlavou, vystřeluje bolest do paže a cítíte slabost, jde nejčastěji o rotátorovou manžetu, skupinu svalů a šlach, které rameno stabilizují a zvedají paži. Přetíží se opakovaným pohybem, jednorázovou zátěží nebo se s věkem opotřebuje.

A to podstatné: většina těchto potíží nepotřebuje operaci. Odborné přehledy ukazují, že u běžných potíží s manžetou dosahuje cílené cvičení srovnatelných výsledků jako operace, bez jejích rizik. Právě proto je fyzioterapie u bolesti ramene první volbou.

Jak bolest ramene řeším

U ramene postupuji skoro vždy podle stejné, osvědčené logiky. Nejde jen rameno rozhýbat, ale obnovit jeho funkci a odstranit příčinu přetížení.

1. Vyšetření a rozlišení příčiny

Nejdřív zjistím, o co jde. Rozliším problematiku manžety od ztuhlého ramene, od kloubů klíčku i od bolesti vycházející z krční páteře. Bez správného rozlišení se dá snadno cvičit špatná věc.

2. Ošetření přetížených tkání

Měkké techniky, mobilizace kloubu a uvolnění přetížených svalů. Cílem je zklidnit rameno a připravit ho na další práci.

3. Stabilizace

Pomáháme tělu najít méně přetěžující strategii pohybu a obnovit souhru ramene, lopatky a hrudní páteře, aby se zátěž rozkládala rovnoměrně.

4. Posílení

Hlavní složka léčby. Postupné a cílené posilování rotátorové manžety a celého pletence ramenního, aby rameno získalo odolnost a bolest se nevracela. Právě posílení dělá výsledek trvalým.

5. Edukace

Vysvětlím, co bolest způsobuje, jak zacházet se zátěží a co dělat doma. Když rozumíte své potíži, uzdravování jde lépe a rychleji.

A co zmrzlé rameno?

Zmrzlé rameno (adhezivní kapsulitida) je zvláštní kapitola. Kloubní pouzdro se zanítí, ztloustne a smrští, rameno tuhne a bolí, a jako celek to trvá měsíce. Pracuje se s ním obtížněji než s běžnou bolestí ramene, ale i tady umím pomoci, hlavně tlumit bolest, udržet a postupně vracet hybnost a provést vás jednotlivými fázemi.

Buďme upřímní: u zmrzlého ramene je potřeba trpělivost a někdy i spolupráce s lékařem, protože ve správnou chvíli může injekce kortikoidů nebo hydrodilatace celý proces urychlit. Slibovat rychlé vyřešení za pár návštěv by nebylo poctivé. Pokud vás zmrzlé rameno trápí, rád vám při vyšetření řeknu realistický odhad, do čeho jdeme.

Buďme upřímní: co u ramene čekat

Chci, abyste věděli, do čeho jdete:

  • U potíží s rotátorovou manžetou a přetížení mívám velmi dobré výsledky a zlepšení bývá poměrně rychlé.
  • U zmrzlého ramene je to běh na delší trať v řádu měsíců až let, fyzioterapie ho provází, snižuje bolestivost a urychluje rehabilitaci.
  • U velkých natržení nebo tam, kde konzervativní léčba nezabírá, doporučím ortopeda. Nemá smysl pokračovat v terapii, která nikam nevede.
  • Vždy vám řeknu realistický odhad, ne plané sliby.

Kdy rameno patří nejdřív k lékaři

Většina bolestí ramene patří do rukou fyzioterapeuta, ale některé stavy vyžadují přednostní lékařské vyšetření:

  • Bolest ramene po úrazu nebo pádu, s deformitou nebo náhlou výraznou slabostí.
  • Rameno oteklé, zarudlé a horké, případně s horečkou.
  • Bolest ramene s tlakem na hrudi, dušností nebo pocením, může jít o srdeční příhodu, volejte 155.
  • Necitlivost nebo výrazné brnění celé paže.


Proč řešit rameno u mě

  • 📖 Vzdělání na Lékařské fakultě Masarykovy univerzity – umím rozlišit typ potíží a poznat, kdy rameno patří k lékaři.
  • 🫁 Zaměření na příčinu, ne jen na tlumení bolesti.
  • 🔬 Poctivé hranice, řeknu otevřeně, co realisticky čekat a jak dlouho to může trvat.
  • Dostatek času a individuální přístup – 90 minut na vstupní vyšetření, dost času na rozlišení příčiny i na terapii.
  • 4,9 / 5 na Googlu z více než 60 recenzí.

Vstupní vyšetření a ceník

Léčba začíná vstupním diagnostickým vyšetřením. Během 90 minut rozliším příčinu bolesti ramene, vyšetřím rozsah pohybu a sílu a nastavíme plán terapie.

  • Vstupní diagnostické vyšetření (90 min): 
  • 2 100 Kč

  • Individuální terapie (60 min): 
  • 1 400 Kč

    Platba hotově nebo převodem. Nespolupracuji s pojišťovnami – díky tomu mám na každého pacienta dostatek času a pracuji bez omezení daných pojišťovnami.

    Časté otázky

    Bolí mě rameno při zvedání ruky, co to může být?

    Nejčastěji jde o potíže s rotátorovou manžetou, tedy přetížení nebo podráždění svalů a šlach, které rameno zvedají. Ve většině případů se to řeší fyzioterapií, bez operace. Přesnou příčinu určím při vyšetření.

    Musím na operaci ramene?

    Většina potíží s ramenem se zvládne bez operace. K té se přistupuje spíš u velkých natržení nebo když dlouhodobá konzervativní léčba nezabere. O operaci rozhoduje ortoped, fyzioterapie je většinou první volba.

    Jak dlouho trvá, než bolest ramene přejde?

    U potíží s manžetou a přetížení bývá zlepšení poměrně rychlé, v řádu týdnů až měsíců. Zmrzlé rameno je běh na delší trať v řádu měsíců až let. Realistický odhad dostanete po vstupním vyšetření.

    Může bolest ramene pocházet z krku?

    Ano, a není to vzácné. Pokud bolest vystřeluje z ramene do ruky nebo ji doprovází brnění prstů, může za ní stát krční páteř. Proto je součástí vyšetření i její posouzení.

    Nemůžu zvednout ruku, je to vážné?

    Pokud omezení vzniklo postupně bez úrazu, jde nejčastěji o potíže s manžetou nebo ztuhlé rameno, což řeší fyzioterapie. Pokud vzniklo náhle po úrazu, patří to nejdřív k lékaři, může jít o natržení.


    Chcete vědět víc o problematice ramene?

    Podrobně jsem principy i vědecké studie rozepsal ve článku:

    Bolest ramene: velký průvodce příčinami, příznaky a léčbou →


    Trápí vás rameno?

    Pokud vás rameno bolí při pohybu, budí v noci nebo nejde pořádně zvednout, objednejte se na vstupní vyšetření. Rozliším příčinu a nastavíme plán, který sedí na vaši situaci.

    Kontaktujte nás

    Fyzioterapie Chalupa

    Křenová 479/71, 60200, Brno

    +420 602 847 880

    fyzioterapie.chalupa@gmail.com